Les techniques interventionnelles sont de plus en plus utilisées et impliquent des opérations plus complexes et prolongées. Ces procédures requièrent la manipulation d’un cathéter près du faisceau de rayons X, ce qui entraîne une exposition non négligeable du personnel médical. L’irradiation du travailleur est très hétérogène, une grande partie de son corps étant blindée par un tablier de plomb. Une méthode numérique a été utilisée pour déterminer la distribution de la dose dans le corps du travailleur. La diffusion des rayonnements et le dépôt d’énergie sont simulés au moyen du code Monte-Carlo MCNP4B. Le champ de rayonnement, l’appareil à rayons X, le patient et le radiologue sont modélisés mathématiquement. Un grand nombre de géométries d’irradiation sont simulées et les courbes d’ isodoses sont déterminées dans les plans horizontal et vertical. Plusieurs paramètres sont examinés : l’énergie du faisceau, la région irradiée du patient, la position et l’orientation du travailleur, la taille du faisceau, la taille du patient et la projection du faisceau. Un rapport du NCRP (3) de 1995 recommande les limites de 0,9 pour la sous-estimation et de 3,0 pour la surestimation lors de la détermination des doses efficaces des travailleurs. Avec cette formule, seulement deux situations sur 133 donnent un ratio légèrement inférieur à 0,9 alors que trois situations donnent des surestimations supérieures à 3,0.
(3) NCRP : National Council on Radiation Protection
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