Recensement des salariés travaillant dans les activités de soins bucco-dentaires et des accidents par exposition au sang (AES)

Claire FABIN*, Anne-Michèle CHARTIER*, Pascaline JORON*, Jacques ALCOUFFE*, Monsieur Pierre-Yves MONTÉLÉON**

* médecin du travail ACMS
** Conseiller technique du Comité d’Études Épidémiologiques de l’ACMS

Résumé

Les salariés qui travaillent dans les activités de soins bucco-dentaires sont susceptibles d’être victimes d’accident par exposition au sang [1, 2]. Dans le monde, 9 cas possibles de séroconversion VIH ont été recensés à la date de juin 1999 : 8 concernant des chirurgiens-dentistes (7 cas aux USA et 1 cas en France) et 1 concernant une assistante dentaire en France [3]. Très peu d’AES chez les assistantes dentaires ont été rapportés dans l’observatoire ACMS des AES (4 en 18 mois) [4]. Il nous a paru intéressant, sur une année, de recenser le nombre de salariés travaillant dans les activités de soins bucco-dentaires et de rechercher ces accidents. Pour cela, l’ensemble des médecins du travail de l’ACMS ont été invités, d’une part, à recenser les établissements de soins bucco-dentaires de leur collectivité et d’en relever le nombre de salariés à partir des données du système d’informations ACMS et d’autre part, à relever le nombre d’accidents par exposition au sang survenus au cours des 12 derniers mois, qu’ils aient ou non fait l’objet d’une déclaration par l’employeur. Dans cette étude, on entendait par établissement de soins bucco-dentaires : les cabinets dentaires, de stomatologie, d’orthodontie, de parodontie, de pédodontie ; les centres de soins dentaires ; les services spécialisés au sein des cliniques, hôpitaux, dispensaires. Les cabinets de prothèse dentaire étaient exclus. Seuls les accidents par exposition au sang de type piqûres, coupures ou projections entraient dans l’étude. Les médecins du travail qui n’avaient pas d’établissements de soins bucco-dentaires étaient invités à renseigner le questionnaire en l’indiquant, de même ceux qui n’avaient eu connaissance d’aucun AES.