Intérêt du radiodiagnostic systématique (RDS) du thorax lors des visites médicales périodiques (VMP) chez les travailleurs au Gabon

ZIMA-EBEYARD M.M, DJEKI J, ONDO Y.S, NAMBO-WEZET G.B, OBIANG OSSOUBITA B.
Université des Sciences de la Santé, Faculté de Médecine et des Sciences de la Santé (FMSS), Département de Médecine du Travail et de Médecine Légale. BP 4009 Libreville - Gabon
Correspondance : Dr ZIMA-EBEYARD Minault Maxime, BP 2187, SEEG Libreville - Courriel : monessobame1964@yahoo.fr

Résumé

L’étude a porté sur l’analyse des résultats de 3276 radiodiagnostics systématiques (RDS) du thorax réalisés dans plusieurs entreprises gabonaises. L’objectif était d’apprécier la rentabilité et le coût de cet examen et de voir s’il se justifie lors des visites médicales périodiques (VPM).

Deux enseignements :

  • le coût prohibitif malgré une rentabilité globale très élevée par comparaison aux données de la littérature ;
  • le diagnostic de tuberculose pulmonaire, 89,58% de l’ensemble des lésions rencontrées, (qui en est l’apport essentiel).

La généralisation de cet examen poserait un problème du fait de son coût. Les auteurs proposent comme alternative au RDS indifférencié, un RDS au cas par cas et un renforcement de la prévention contre la tuberculose.

Summary 

Interest of routine chest X rays during periodical medical visits for Gabonese workers

We studied 3276 routine chest X-rays carried out in several Gabonese companies. We aimed to evaluate the cost effectiveness and total cost of this examination, to determine whether its use during periodic medical visits is justified. The two key findings of this study were :

  • The prohibitively high cost of this examination, despite its higher cost effectiveness in this study than in previous reports ;
  • The high frequency of tuberculosis diagnosis, accounting for 89.58% of all the lesions observed.

It would be difficult to generalise this examination, due to its high cost. We suggest the selection of individuals particularly at risk for routine X ray examination, or carrying out X-rays on a case-by-case basis, together with the intensification of tuberculosis prevention.