Exposition à l’amiante et cancer du larynx

Lucio Maci
Expert d’Otorhinolaryngologie des Centres de Médecine Légale I.N.A.I.L. de Lecce et Brindisi
Via Umberto I° 14 – 73012 Campi Salentina (LE)- Italie – l.maci@inail.it

Résumé

Le cancer du larynx est une maladie relativement rare. L’alcool et le tabac sont d’importants facteurs de risque pour l’apparition de la maladie, en particulier lorsqu’ils sont associés. Cela entraîne des difficultés pour établir de façon indépendante le rôle des facteurs professionnels et la prévalence des effets de l’alcool et du tabac mais ce cumul d’expositions est très important pour l’interprétation d’études sur ce sujet.
Quoiqu’un certain nombre de travaux ait indiqué une augmentation du risque en relation avec l’exposition à l’amiante, relativement peu d’études ont montré au moins un doublement du risque.
La relation entre l’exposition à l’amiante et le cancer du larynx est considérée comme biologiquement plausible dès l’instant où le larynx, comme le poumon, permet le cheminement des fibres d’amiante inhalées. En outre, des carcinomes à cellules squameuses du poumon et du larynx présentent quelques analogies histologiques. Le CIRC (IARC pour les Anglo-saxons) a considéré suffisamment démontrée, la relation entre l’exposition à l’amiante et le cancer du larynx.

Abstract : Asbestos exposure and laryngeal cancer 

Laryngeal cancer is a relatively uncommon disease. Alcohol and smoking are important risk factors for disease occurrence, particularly in combination. This makes it difficult to establish the independent effect of occupational factors and allowance for the effects of alcohol and smoking is important in the interpretation of studies on this topic.
Although a number of studies indicated an increased risk in relation to asbestos exposure, relatively few studies indicated a risk which was more than doubled.
The relationship between asbestos exposure and laryngeal cancer is regarded as biologically plausible since the larynx, like the lung, is in the direct path of inhaled asbestos fibers. In addition, squamous cell carcinomas of the lung and larynx exhibit certain histological similarities. For IARC, it is sufficient to infer a causal relationship between asbestos exposure and laryngeal cancer.